En una intervención pionera llevada a cabo en el Hospital Universitario Puerta de Hierro Majadahonda, el Dr. Alberto Herreros de Tejada, jefe de la Unidad de Endoscopias en GASTEA, junto con un equipo multidisciplinar de especialistas, logró salvar la vida de una mujer de 84 años mediante un innovador procedimiento que combinó endoscopia, broncoscopia y cardiología intervencionista.
La paciente, tratada previamente de un tumor precoz de esófago de seis centímetros, sufrió la complicación de una fístula crónica (un orificio anómalo entre el esófago y el bronquio izquierdo) que afectaba su calidad de vida: dificultades para tragar, episodios continuos de tos que la ahogaban y la obligaban a ingresar repetidamente en el hospital.
Para superar estas secuelas, el equipo médico recurrió a un dispositivo diseñado originalmente para tratar cardiopatías congénitas en bebés: una prótesis cardiaca oclusora de comunicación interauricular tipo Amplatzer(R). En esta ocasión, el dispositivo se utilizó para cerrar la fístula responsable de las graves molestias de la paciente.
Debido a la complejidad del caso, el procedimiento requirió la colaboración cercana y simultánea de varios especialistas, entre ellos nuestro Dr. Alberto Herreros de Tejada, jefe de sección de la Unidad de Endoscopias del Hospital Puerta de Hierro y médico del equipo de GASTEA.
El Dr. Herreros de Tejada explica que este tipo de intervención, que une diferentes áreas médicas, es poco habitual por su alta complejidad y necesidad de experiencia avanzada. “Este procedimiento implicó unir a varios especialistas diferentes, algo poco habitual debido a la complejidad y la necesidad de experiencia alta en cada área. Por eso es innovador y no se utiliza de entrada. Requiere un esfuerzo conjunto que sólo se justifica en casos excepcionales”, señala.
Tras haber realizado varias intervenciones previas que no lograron cerrar la fístula, el equipo optó por utilizar este dispositivo pediátrico, mucho más pequeño y adecuado para la diminuta apertura que debía sellar.
Durante la operación, la paciente estuvo bajo anestesia general. Mientras la neumóloga introducía un broncoscopio por las vías respiratorias, el Dr. Herreros de Tejada insertaba un gastroscopio por el esófago para visualizar la fístula y guiar la intervención. Se colocó una fina guía metálica a través de la fístula que, gracias a la coordinación con el broncoscopio, fue capturada para facilitar la correcta colocación del dispositivo oclusor Amplatzer®.
El dispositivo se desplegó cuidadosamente para cerrar la comunicación anormal entre el esófago y el bronquio, controlando en tiempo real la correcta colocación con ambos endoscopios, garantizando así el éxito del procedimiento y evitando complicaciones.
Gracias a esta intervención, la paciente pudo retomar la alimentación sólida en pocos días y, tras dos años de sufrimiento, sus síntomas desaparecieron prácticamente en una semana. Lilia recuerda emocionada: “Me pusieron la chapita esa y, Dios mío, fue como si me hubieran dado la gloria. Aquí me tienes, sana como una paloma libre”.
Este caso ejemplifica la capacidad del Dr. Alberto Herreros de Tejada para integrar conocimientos y técnicas avanzadas en endoscopia junto a otros especialistas médicos, ofreciendo soluciones innovadoras para pacientes con problemas complejos y mejorando significativamente su calidad de vida.
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