Les troubles de la motilité œsophagienne ses altérations du mouvement de l'œsophage qui rendent difficile le passage normal des aliments et des liquides vers l'estomac. Ces altérations peuvent provoquer des symptômes tels que la dysphagie, une sensation de nourriture coincée, des régurgitations ou des douleurs thoraciques, et nécessitent une évaluation spécialisée pour identifier le type d'altération et sa cause possible.
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Ces altérations peuvent également affecter l'ouverture et la fermeture de la jonction entre l'œsophage et l'estomac. Par conséquent, les aliments peuvent avoir du mal à passer, rester bloqués ou provoquer une gêne pendant et après la déglutition.
Peut se manifester par :
- Difficulté à avalerdysphagie): avec des aliments solides, liquides ou les deux.
- Sensation de nourriture coincée: généralement derrière le sternum.
- Regurgitation : régurgitation.
- Douleur thoracique : ce qui peut apparaître pendant ou après les repas.
- Perte de poids ou changements alimentaires : quand les désagréments persistent.
- Pyrose le reflux, dans certains troubles de la motilité œsophagienne.
Exemple pratique : sensation de nourriture coincée lors de la déglutition
Une personne peut remarquer qu'elle a besoin de boire de l'eau pour faire passer certains aliments ou qu'elle doit manger plus lentement et mâcher plus longtemps.
Dans d'autres cas, la difficulté peut apparaître autant avec les solides qu'avec les liquides ou s'accompagner de douleurs thoraciques et de régurgitations. Lorsque ces symptômes se répètent, il peut y avoir une altération de la façon dont l'œsophage se contracte ou permet le passage des aliments vers l'estomac.
Troubles de la motilité œsophagienne et manométrie
Los troubles de motilité œsophagienne incluent différentes altérations, comme la acalhasie, le spasme œsophagien distal, l'obstruction de la jonction œsogastrique ou la motilité œsophagienne inefficace. Chacun affecte différemment le mouvement de l'œsophage et peut nécessiter une approche spécifique.
Le principal élément de preuve pour étudier ces mouvements est le manométrie œsophagienne haute résolution, qui permet d'analyser la force, la coordination et la séquence des contractions musculaires pendant la déglutition.
Selon chaque cas, l'étude peut être complétée par une gastroscopie, un transit œsophagien o tests fonctionnels comme EndoFLIP. Ces explorations permettent d'exclure des obstructions et de mieux comprendre le fonctionnement de l'œsophage.
Une question fréquente est de penser que la difficulté à avaler est toujours due à un aliment coincé. Cependant, lorsqu'elle se produit de manière répétée, elle peut également indiquer que l'œsophage n'effectue pas correctement les mouvements nécessaires au transport des aliments.
Le diagnostic précoce permet d'identifier le type de trouble de la motilité œsophagienne et de choisir le traitement le plus approprié pour chaque patient, améliorant ainsi les symptômes et la qualité de vie.