En quoi cela consiste-t-il ?
La Résection Transmurale Endoscopique (RTME) c'est une technique avancée qui permet d'extirper des lésions affectant les couches plus profondes de la paroi du tube digestif, y compris toute sa paroi, par endoscopie et sans nécessiter de chirurgie classique.
Il est utilisé dans des cas sélectionnés où d'autres techniques ne sont pas suffisantes, permettant d'accéder à des lésions complexes et de les traiter avec précision. Grâce à cette approche, il est possible éviter des interventions chirurgicales plus invasives chez certains patients.
Sa principale valeur réside dans le fait qu'il offre une alternative minimalement invasive pour traiter les blessures profondes, combinant la précision diagnostique et le traitement en une seule procédure, avec une récupération généralement plus rapide.
Comment le RTME est-il réalisé ?
La Résection Transmurale Endoscopique c'est une technique avancée qui permet d'enlever des lésions en retirant toute l'épaisseur de la paroi du côlon. La procédure comprend les étapes suivantes :
1. Préparation préalable
Nettoyage : Le patient effectue une préparation intestinale similaire à celle d'une coloscopie.
Médicament La suspension temporaire d'antiagrégants ou d'anticoagulants peut être nécessaire.
Environnement Se realiza bajo anesthésie générale ou sédation profonde dans une salle d'opération ou une salle équipée pour assurer la relaxation complète du patient.
2. Exécution technique
Capture Un capuchon en plastique avec un clip métallique est utiliséFTRD-Ovesco) à la pointe de l'endoscope pour capturer la lésion et la tracter vers l'intérieur.
Scellage et découpe : Le clip est déclenché pour fermer la paroi sous la lésion, et simultanément, une anse électrique coupe le tissu au-dessus du clip.
Extraction : La lésion est extraite en un seul bloc par l'anus.
3. Récupération
- Entrée Un revenu minimum garanti est programmer 24 heures pour la surveillance.
- Régime Le patient commence avec un régime liquide dans les premières heures suivant l'intervention.
Indications spécifiques
La RTME est indiquée pour les lésions du côlon de jusqu'à 20-25 mm qui rencontrent des difficultés techniques :
Cicatrisation intense : Polypes résiduels après des tentatives infructueuses d'excision à l'aide de techniques standard.
Localisations complexes : Lésions sur les diverticules ou à l'intérieur de l'appendice.
Cancer précoce Cas de cancer du côlon superficiel où il est essentiel d'étudier toute l'épaisseur de la paroi pour confirmer la guérison.
Lésions sous-muqueuses : Tumeurs qui se développent dans les couches intermédiaires de la paroi.
Récupération et soins
Après l'intervention, le protocole de soins en GASTEA Madrid assure une évolution contrôlée :
- Entrée Un revenu minimum garanti est programmer 24 heures pour la surveillance.
- Régime Le patient commence un régime liquide pendant les premières heures suivant l'intervention.
- Évolution : La réintégration à la vie normale est quasi immédiate après les 24 heures d'observation.
- Le clip L'appareil métallique est inerte, il peut rester indéfiniment et ne limite pas les voyages ni les examens médicaux (IRM ou portiques de sécurité).
Suivi
Analyse histologique : La pièce est fixée et envoyée pour une étude détaillée au cours de laquelle le pathologiste identifie toutes les couches et la profondeur de la lésion.
Confirmation de guérison : L'analyse des marges et de la profondeur détermine si la lésion a été retirée de manière curative sans nécessiter de chirurgie supplémentaire.
Surveillance des complications Il est recommandé de garder une certaine surveillance à la maison en cas de symptômes tardifs possibles.
Résultats
- Efficacité: Succès initial de l'ablation du 92% dans notre expérience.
- Précision: Taux de marge sans préjudice pour le 86%.
- Avantage: Permet une solution endoscopique définitive dans des cas qui, autrement, nécessiteraient une chirurgie radicale.
Pourquoi faire ce test chez GASTEA ?
- Spécialisation maximale en endoscopie avancée. Technique réalisée par des experts en procédures complexes.
- Alternative à la chirurgie dans les cas sélectionnés. Permet de traiter les lésions profondes sans recourir à la chirurgie conventionnelle.
- Approche précise des lésions complexes. Indiqué dans les cas où d'autres techniques ne suffisent pas.
- Évaluation experte et personnalisée. Nous recommandons cette technique uniquement lorsqu'elle apporte réellement un bénéfice.
En moins de 2 semaines.
Cela dure généralement entre 60 et 120 minutes, selon la complexité du cas.
Similaire à une endoscopie, avec jeûne préalable.
Elle est réalisée sous sédation profonde ou anesthésie.
Peut nécessiter une observation ou une hospitalisation de courte durée selon la procédure.
En consultation quelques jours après sa réalisation.
En GASTEA, la sécurité est notre priorité. Lors de la consultation d'information, nos spécialistes vous expliqueront en détail le profil de sécurité de la procédure et répondront à toutes vos questions de manière personnalisée.
Questions fréquentes
Elle est recommandée pour les lésions digestives complexes et profondes qui ne peuvent pas être traitées par des techniques endoscopiques conventionnelles.
Oui, dans des cas sélectionnés, cela permet d'éviter une intervention chirurgicale conventionnelle.
Oui, bien que cela nécessite une haute spécialisation et une expérience en endoscopie avancée.
Moins d'agressivité que la chirurgie et possibilité de traiter des lésions complexes avec précision.
- Bilan clinique complet et personnalisé. Analyse détaillée des symptômes, des antécédents et des tests antérieurs pour comprendre votre cas en profondeur.
- Orientation diagnostique claire. Définition des étapes suivantes, des tests nécessaires et de l'approche la plus appropriée dès le départ.
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