Ablação por Radiofrequência – Barrett

Em que consiste?

A ablação por radiofrequência é uma técnica endoscópica que permite remover o tecido alterado do esófago de Barrett mediante a aplicação controlada de calor. O seu objetivo é destruir as células anómalas e favorecer a regeneração de tecido saudável.

É utilizado em pacientes com esófago de Barrett, especialmente quando existem alterações celulares que podem evoluir com o tempo. É um tratamento eficaz para reduzir o risco de progressão y controlar a doença de forma minimamente invasiva.

Realiza-se através de endoscopia, sem necessidade de cirurgia, e pode ser combinada com outras técnicas, consoante cada caso. O seu principal valor é que permite tratar de forma direcionada o tecido afetado com alta precisão.

Como é o procedimento?

A ablação por radiofrequência é uma técnica endoscópica avançada concebida para remover o tecido alterado do esófago e permitir a regeneração de um revestimento saudável:

1. Preparação prévia

  • JejumO doente deve cumprir um período mínimo de jejum antes de cada intervenção.

  • Ambienterealiza-se sob sedação profunda numa sala de endoscopia ou numa sala de operações.

  • DuraçãoA intervenção dura normalmente entre 45 e 90 minutos.

2. Execução técnica

  • Tecnologia de radiofrequência: Aplica-se calor de forma controlada através de elétrodos para destruir as células anómalas.

    Dependendo da extensão do tecido a tratar, utilizamos duas técnicas principais:
  • Ablação Circunferencial 360°Utiliza-se um dispositivo em forma de balão, com 4 cm, que, ao ser insuflado, adapta os seus elétrodos ao diâmetro do esófago. É o preferido nas sessões iniciais para tratar longos segmentos de forma circular.

  • Ablação Segmentar 90°São dispositivos de menor dimensão que se acoplam ao endoscópio para tratar com alta precisão pequenos «ilhéus» residuais de tecido nas sessões sucessivas.

3. Recuperação

  • ProcessoGeralmente requerem-se 2 a 4 sessões, com um intervalo de 3 meses entre elas para permitir a regeneração do esófago.
  • ObservaçãoApós o procedimento, o paciente permanece algumas horas numa sala de vigilância antes de ter alta.

  • Sintomas normaisÉ habitual sentir desconforto no peito, garganta ou dificuldade em engolir, que melhoram com o passar dos dias.

Indicações específicas

O tratamento está indicado quando se demonstra a presença de displasia ou lesões em crescimento:

  • Displasia confirmada: Quando as biópsias confirmam displasia de baixo ou alto grau, mesmo que não haja lesões visíveis na gastroscopia.

  • Prevenção de recaídas: Em pacientes que já tiveram uma ressecção prévia (RME-B o DSE) de uma lesão visível, para evitar que surjam novas no futuro.

Recuperação e cuidados

  • Pós-procedimento: Após a intervenção, o paciente permanece algumas horas em observação antes da alta.

  • Dieta Progressiva: Recomenda-se repouso digestivo inicial, seguido de dieta líquida durante 24 horas. Posteriormente, progride-se para dieta branda e normal conforme a tolerância.

  • Sintomas Comuns: É habitual sentir um leve desconforto no peito, dor de garganta ou dificuldade em engolir, sintomas que melhoram progressivamente.

  • Atividade: O paciente volta normalmente à sua vida em 2 ou 3 dias.

Acompanhamento

  • Revisões Periódicas: Após a conclusão do tratamento (processo que dura 6 a 12 meses), é fundamental realizar gastroscopias de revisão para confirmar a cura completa.
  • Controlo de Recorrência: Dado que os fatores de risco originais podem persistir, o acompanhamento a longo prazo assegura a deteção precoce de qualquer reincidência do tecido.

Resultados

Porquê realizar este teste na GASTEA?

Quando posso fazer o teste

Em menos de 2 semanas.

Duração

Geralmente dura entre 45 e 90 minutos, dependendo da área a ser tratada.

Preparação

Semelhante a uma gastroscopia, com jejum prévio.

Anestesia / sedação

Realiza-se sob sedação para maior conforto.

Recuperação

Geralmente rápida, embora possa haver desconforto leve e transitório.

Entrega de resultados

Em consulta poucos dias após a realização da mesma.

Em GASTOU, a sua segurança é a nossa prioridade. Durante a consulta informativa, os nossos especialistas irão detalhar o perfil de segurança do procedimento e responder a todas as suas questões de forma personalizada.

Perguntas frequentes

Em muitos casos, permite eliminar o tecido alterado, embora possa requerer várias sessões.

Não durante o teste, pois é feito com sedação. Depois podem surgir desconfortos leves.

Em alguns casos sim, sobretudo quando a lesão está em fases iniciais. Permite tratá-la com uma técnica endoscópica, mas nem em todos os pacientes substitui a cirurgia.

Sim. É importante controlar a evolução após o tratamento para assegurar a sua eficácia.

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