El dor y desconforto digestivo alto refere-se a incómodos e sensações desagradáveis que afetam a parte superior do abdómen, principalmente o estômago e o esófago, e manifestam-se geralmente como ardor, peso, inchaço ou dor aguda após as refeições. Estes sintomas são comuns e podem dever-se a causas benignas como refluxo, indigestão ou gastrite, mas também a problemas mais sérios que requerem atenção médica. De seguida, veremos Em que consistem as principais causas e como identificá-las.
Dor na boca do estômago (epigastralgia)
O que sente o paciente
O paciente geralmente nota um dor ou desconforto localizado na parte superior do abdómen, mesmo abaixo do peito. Pode ser descrita como uma pressão, ardor, picada ou sensação de vazio, e surgir em jejum ou após comer.
Em alguns casos, a dor é intermitente e ligeira, mas noutros pode ser mais persistente ou intensa, afetando o dia a dia. Também pode acompanhar-se de sensação de peso, náuseas ou indigestões desconfortáveis.
Que patologia pode estar relacionada
Quando deve consultar um médico
- Se a dor for persistente. Não desaparece com o tempo.
- Se interfere no seu dia a dia. Afeta a alimentação ou o descanso.
- Se não melhorar com o tratamento habitual. Persistência apesar da medicação.
- Se houver sintomas associados. Perda de peso, vómitos ou hemorragia.
Como o tratamos na GASTEA?
Analisamos a origem do sintoma.
Identificamos se o problema é hepático, biliar ou pancreático.
Como analítica, ecografia, ressonância ou ecoendoscopia.
Adaptado à causa concreta do problema.
Perguntas frequentes
Não. Pode dever-se a gastrite, refluxo, úlcera, dispepsia funcional ou outras causas digestivas.
Quando a dor é frequente, persistente, intensa ou surge acompanhada de perda de peso, vómitos, anemia ou hemorragia.
Sim. Em alguns pacientes está relacionado com as refeições, digestões pesadas, azia ou sensação de plenitude.
Depende do caso, mas pode ser indicada uma gastroscopia, análise ou fazer o teste de Helicobacter pylori.
Má digestão (dispepsia)
O que sente o paciente
O paciente geralmente nota peso, plenitude ou desconforto na parte superior do abdómen após comer, mesmo com refeições normais. Por vezes surge uma sensação de digestão lenta, inchaço ou a necessidade de parar de comer antes do habitual.
Quando se repete com frequência, pode afetar a relação com a comida e gerar preocupação. Em alguns casos acompanha-se de náuseas, arrotos, azia ou sensação de saciedade precoce.
Que patologia pode estar relacionada
Quando deve consultar um médico
- Se houver perda de peso. Perda de peso involuntária sem alterações na dieta.
- Se tiver dificuldade em engolir. Sensação de que a comida para ao passar.
- Se surgirem vómitos constantes. Especialmente se apresentarem vestígios de sangue.
- Se o mal-estar não melhorar. Persistência da sensação de peso após várias semanas.
Como o tratamos na GASTEA?
Analisamos quando surge a sensação de pesadez, a sua relação com as refeições e a sua evolução.
Diferenciamos entre dispepsia funcional, gastrite, refluxo, úlcera ou outras causas.
Como gastroscopia, teste de Helicobacter pylori ou analítica.
Adaptado à causa, aos sintomas e às características de cada doente.
Perguntas frequentes
Não. Também podem dever-se a gastrite, refluxo, dispepsia funcional, Helicobacter pylori ou outros problemas digestivos.
Quando ocorre com frequência, não melhora com mudanças básicas ou se acompanha de perda de peso, vómitos, anemia ou dor persistente.
Sim. Em alguns casos, há sintomas digestivos altos sem lesão visível nas provas.
Sim, mas depende da causa que a está a produzir.
Náuseas
O que sente o paciente
O paciente costuma notar uma sensação desagradável no estômago que aparece como náuseas, embora nem sempre chegue a ocorrer vómito. Pode ser pontual ou manter-se durante horas ou dias.
Em alguns casos, é acompanhada de falta de apetite, mal-estar geral ou rejeição a certos alimentos. Quando é persistente, pode afetar a alimentação e o bem-estar diário.
Que patologia pode estar relacionada
Quando deve consultar um médico
- Se forem persistentes. Mal-estar que se mantém durante vários dias seguidos.
- Se forem impedidos de se alimentar. Dificuldade em reter líquidos ou sólidos sem vomitar.
- Se acompanhados de dor intensa. Presença de dor abdominal aguda aliada a náuseas.
- Se houver sinais de desidratação. Sensação de muita sede, boca seca ou diminuição da urina.
Como o tratamos na GASTEA?
Analisamos quando surgem as náuseas e a sua relação com refeições, medicamentos ou outros fatores.
Identificamos se a origem é digestiva, metabólica, funcional ou outra causa.
Indicamos análises, gastroscopia ou outros exames se necessário.
Adaptado à causa e à intensidade do sintoma.
Perguntas frequentes
Não é o habitual. Se se repetirem ou persistirem, convém avaliá-lo.
Não. Muitas vezes aparecem sem que chegue a haver vómito.
Sim, são um sintoma frequente em problemas digestivos, embora não exclusivo.
Sim. O tratamento depende da causa: não se tratam da mesma forma umas náuseas devidas a um problema digestivo, uma infeção, uma alteração funcional ou efeitos de medicação.
Vómitos
O que sente o paciente
O doente nota que não consegue reter bem a comida o os líquidos e acaba por expulsá-los pela boca. Por vezes, começa com náuseas, suores frios ou uma sensação de mal-estar, e outras vezes surge de forma mais repentina.
Quando os vómitos se repetem, podem provocar fraqueza, cansaço, dor abdominal ou dificuldade em comer e beber normalmente. Nesses casos, É importante valorizar o que os está a provocar.
Que patologia pode estar relacionada
Quando deve consultar um médico
- Se houver desidratação. Sensação de boca muito seca, tonturas ou ausência de urina.
- Se a dor for severa. Mal-estar abdominal intenso que não cessa após vomitar.
- Se forem persistentes. Incapacidade de tolerar qualquer tipo de líquido durante mais de 12 horas.
- Se apresentarem sangue. Presença de restos vermelhos ou aspeto de "borras de café".
Como o tratamos na GASTEA?
Analisámos a frequência, duração e características dos vómitos.
Identificamos se a origem é digestiva, infeciosa, metabólica ou outra causa.
Indicamos analítica, gastroscopia ou exames de imagem, se necessário.
Adaptado à causa e ao estado do paciente.
Perguntas frequentes
Quando são persistentes, intensos ou acompanhados de desidratação, sangue ou perda de peso.
Nem sempre. Podem ter origens diferentes, não apenas digestivas.
Sim. O tratamento depende da causa: um vómito por irritação gástrica, uma infeção, um problema de esvaziamento do estômago ou uma obstrução não são abordados da mesma forma.
Sim, mas depende da causa que a está a produzir.
Mal-estar após comer (dispepsia, plenitude pós-prandial)
O que sente o paciente
O paciente sente que a comida “cai-lhe pesada” o que Demora muito a fazer a digestão, mesmo que não tenha comido em excesso. Pode sentir pressão, peso ou desconforto na parte superior do abdómen logo após comer.
Por vezes, essa sensação faz com que lhe custe terminar as refeições, que se sinta cheio antes do habitual ou que prefira evitar certos alimentos. Também pode acompanhar-se de inchaço, arrotos ou náuseas ligeiras.
Que patologia pode estar relacionada
Quando deve consultar um médico
- Se for persistente. Sensação de dificuldade que se repete em cada refeição.
- Se houver perda de peso. Perda involuntária de peso devido à falta de ingestão.
- Se sentir dor ao engolir. Dor excruciante ou pontadas agudas ao engolir.
- Se houver engasgamento. Episódios frequentes de tosse ou engasgos durante a deglutição.
Como o tratamos na GASTEA?
Analisámos quando surge o mal-estar e a sua relação com a alimentação.
Distinguimos entre dispepsia funcional, gastrite, refluxo ou outras causas.
Como é feita a gastroscopia para detetar infeção por Helicobacter pylori, caso seja necessária.
Adaptado à causa e aos sintomas do paciente.
Perguntas frequentes
Pode ocorrer de forma pontual, mas se for frequente convém avaliá-lo.
Nem sempre. Podem existir causas funcionais ou digestivas que o expliquem.
Sim, é uma das causas mais comuns quando não existem lesões visíveis.
Sim. O tratamento depende da causa, por isso é importante estudá-lo se persistir.
Sensação de saciedade precoce (plenitude pós-prandial)
O que sente o paciente
O doente nota que enche-se com muito pouca quantidade de comida, Mesmo antes de terminar um prato normal. Pode sentir pressão, peso ou desconforto na parte superior do abdómen logo após começar a comer.
Às vezes, essa sensação faz com que eu reduza as quantidades, evite algumas refeições ou perca o interesse em comer. Também pode ser acompanhada de digestão lenta, inchaço, náuseas ligeiras o mal-estar após as refeições.
Que patologia pode estar relacionada
Quando deve consultar um médico
- Se a saciedade for extrema. Ficar satisfeito com apenas algumas dentadas de comida.
- Se existe dor abdominal. Desconforto agudo ou pressão na parte superior do abdómen.
- Se houver fraqueza ou fadiga. Cansaço invulgar resultante de uma alimentação insuficiente.
- Se associado a vómitos. Expulsão de conteúdo gástrico pouco depois de começar a comer.
Como o tratamos na GASTEA?
Analisamos desde quando aparece, com que refeições ocorre e se se associa a outros sintomas.
Diferenciamos entre dispepsia funcional, gastrite, gastroparesia ou outras causas digestivas.
Indicamos gastroscopia, análises, teste de Helicobacter pylori ou outros exames, se necessário.
Adaptado à causa, à intensidade dos sintomas e ao impacto na alimentação.
Perguntas frequentes
Pode ocorrer de forma pontual, mas se se repetir com frequência, convém avaliá-lo.
Sim. Pode estar associada a dispepsia funcional, gastrite, alterações do esvaziamento gástrico ou outras causas.
Sim, especialmente se afetar a sua alimentação, se acompanhar de perda de peso ou surgir de forma persistente.
Sim. O tratamento dependerá da causa: não se aborda da mesma forma uma sensação de saciedade precoce por dispepsia funcional, gastrite ou alteração do esvaziamento gástrico.
Preço
- Avaliação clínica do sintoma. Analisamos desde quando aparece, com que refeições ocorre e como está a afetar a alimentação.
- Definição do estudo necessário. Determinamos se é preciso realizar testes para identificar a causa e orientar o tratamento.
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